【字幕】4月8日，國家衛(wèi)生計生委新聞發(fā)言人毛群安在例行新聞發(fā)布會上談及縣級公立醫(yī)院改革等問題時指出，醫(yī)務人員目前的工資待遇比較低，這是一個不爭的事實，如果不破除以藥補醫(yī)，不把醫(yī)務人員的薪酬待遇問題解決好，恐怕改革不可持續(xù)。

　　【同期】

　　【字幕】4月8日，國家衛(wèi)生計生委新聞發(fā)言人毛群安在例行新聞發(fā)布會上談及縣級公立醫(yī)院改革等問題時指出，醫(yī)務人員目前的工資待遇比較低，這是一個不爭的事實，如果不破除以藥補醫(yī)，不把醫(yī)務人員的薪酬待遇問題解決好，恐怕改革不可持續(xù)。

　　【同期】

　　(人民政協報記者)

　　前段時間衛(wèi)生計生委、財政部、中央編辦剛剛下發(fā)了《關于推進縣級公立醫(yī)院綜合改革的意見》，其中有幾條規(guī)定是，要改革以藥養(yǎng)醫(yī)的機制，科學制定醫(yī)院的考評機制，嚴禁醫(yī)院設定的考評機制和醫(yī)生的收入與處方、檢查相掛鉤。但是我們在采訪過程中有專家和政協委員提出了質疑。目前反映的問題，國家對公立醫(yī)院投入嚴重不足，在今年“兩會”當中委員討論最集中的焦點就是這個問題。就是醫(yī)務人員的工資性收入非常低，而大部分收入是通過績效考核，也就是醫(yī)院設立考核指標來取得的。我的問題是，下一步國家對公立醫(yī)院改革的投入是不是要增加？有沒有具體的指標？

　　再一個問題，在改革醫(yī)生的收入結構方面，因為現在的結構確實不合理。鐘南山院士也在廣州做過這樣的調查，基本工資非常低，委員們也承認醫(yī)生不是低收入群體，但是基本工資非常低，下一步改革醫(yī)護人員收入結構上來。衛(wèi)生計生委有什么設想？

　　謝謝。

　　(國家衛(wèi)生計生委新聞發(fā)言人 毛群安)

　　你提了一個很重要的問題，也是系統內和全社會非常關注的問題。4月4日，在推進縣級公立醫(yī)院改革電視電話會上，劉延東副總理特別強調，確立公立醫(yī)院改革的這幾項目標，比如取消以藥補醫(yī)、完善醫(yī)務人員的待遇等，不是選擇題，而是必答題。如果我們在這次公立醫(yī)院改革的過程中，沒有能夠很好地把這個問題解決，恐怕很難說我們公立醫(yī)院改革取得了成功。如果不破除以藥補醫(yī)，不把醫(yī)務人員的薪酬待遇問題解決好，這也是考驗公立醫(yī)院改革成敗兩個硬的指標。在這次公立醫(yī)院改革的制度設計中上下一致，都是堅決要把這個切開。如果說公立醫(yī)院改革過程中績效考核把醫(yī)務人員的待遇和一些收費、處方、檢查掛鉤，改革的結果恐怕很難令老百姓滿意，也很難令醫(yī)務人員滿意。

　　醫(yī)務人員目前的工資待遇比較低，這是一個不爭的事實，所以李克強總理在今年的政府工作報告中特別強調，在我們國家要研究制定符合醫(yī)務人員這個行業(yè)特點的薪酬制度。總理能夠把這個點得這么清楚，說明目前我們醫(yī)務人員的薪酬制度是有問題的，工作量非常大，壓力也非常大，醫(yī)療工作又是一個高風險的工作。在這種情況下，如果不能夠保障醫(yī)務人員有一個合理的收益，醫(yī)改過程中提出來要調動醫(yī)務人員的積極性恐怕就很難實現。如果醫(yī)務人員的積極性不能很好地調動，公立醫(yī)院改革會面臨很大的問題。

　　對于你剛才提到的問題，我的回答是：這幾個問題都要解決，包括以藥補醫(yī)、院內管理等，不允許醫(yī)務人員的待遇和一些處方、檢查掛鉤，這是必須的。我們同時還要研究制定符合醫(yī)務人員工作特點的薪酬制度。我也看到一些媒體對這個問題的質疑，我覺得可以理解。因為這個事情確認很難，這是對公立醫(yī)院改革的一個考驗，但是我們沒有退路，如果在這次公立醫(yī)院改革中沒有把這幾個關鍵性問題解決好，恐怕改革不可持續(xù)。

　　今天上午在國家衛(wèi)生計生委的委務會上，李斌主任已經作出部署，要求我們要加快推進城市公立醫(yī)院改革的方案。在城市公立醫(yī)院改革過程中，這些問題都將會被提出來。我們希望在以縣級公立醫(yī)院綜合改革為重點的整個公立醫(yī)院改革過程中，把長期困擾公立醫(yī)院發(fā)展的以藥補醫(yī)的機制問題，醫(yī)院正常的運行機制問題解決好。在醫(yī)務人員薪酬待遇這個問題上，我們希望能夠有所創(chuàng)新、有所突破，真正實現老百姓滿意、醫(yī)務人員積極性得到充分調動，也受到了鼓舞，這樣才能保證公立醫(yī)院改革真正可持續(xù)地發(fā)展。

　　記者 康登淋 北京報道