接診超100例，近期出現(xiàn)這些癥狀別硬扛

　　一場雷暴后，為何多人涌入醫(yī)院？

　　近期，南方多地強對流天氣活躍，雷暴大風、短時強降水頻繁來襲，不少人突然出現(xiàn)咳嗽、胸悶、氣喘等不適，尤其是哮喘患者和花粉過敏人群癥狀更為明顯。這背后，很可能是“雷暴哮喘”在作祟。

　　究竟什么是雷暴哮喘？它是如何被雷雨 “觸發(fā)” 的？高危人群又該如何做好防護？國家應(yīng)急廣播專訪中日友好醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科主任醫(yī)師張曉巖和中國氣象科學院研究員安興琴，帶來專業(yè)解答。

　　一場雷暴過后

　　急診室擠滿了患者

　　前不久，武漢、長沙等地遭遇雷雨天氣后，不少感覺呼吸不暢的患者前往醫(yī)院就診。

　　4月8日晚間至9日上午，武漢突降雷雨，不少人出現(xiàn)胸口憋悶、呼吸困難的癥狀。中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院急診醫(yī)學科接診量驟增，短短幾小時共接診42例患者，其中不少人此前從未被診斷過哮喘。

　　長沙近期的雷暴天氣后，部分市民突發(fā)咳嗽、呼吸困難等癥狀，緊急前往醫(yī)院就診。據(jù)湖南省兒童醫(yī)院統(tǒng)計，該院急診科從4月9日晚至10日上午，接連收治咳喘患兒60余例。

　　醫(yī)生介紹，這些就診患者大多確診為雷暴哮喘。

　　雷暴天氣為何會“引爆”哮喘？

　　雷暴哮喘是指雷暴發(fā)生中或之后，尤其是花粉季或空氣中過敏原濃度較高時，某一地區(qū)短時間內(nèi)出現(xiàn)哮喘患者集中發(fā)病、急診量顯著上升的現(xiàn)象。

　　安興琴研究員介紹，它并非偶然的“下雨天不舒服”，而是雷暴這類強對流天氣過程改變了空氣中花粉等過敏原顆粒的狀態(tài)和分布，導致易感人群集中暴露，從而出現(xiàn)明顯的呼吸道癥狀加重。

　　雷暴=花粉“破碎機”？

　　很多人會疑惑，下雨不是能把花粉“壓下去”嗎？為什么有時雷雨前后，過敏和喘息反而更明顯？關(guān)鍵在于，雷暴天氣改變的不僅是空氣中花粉的含量，還會改變它的性狀。

　　安興琴解釋，完整花粉顆粒通常較大，多停留在鼻腔與咽喉，主要引起打噴嚏、流鼻涕、鼻塞等上呼吸道過敏癥狀。

　　當雷暴來臨時，空氣濕度迅速升高，花粉吸水膨脹破裂；加之強風、湍流、電活動等過程，也可能促進更細小過敏原顆粒形成和再分布。這些小顆?？芍苯舆M入支氣管甚至肺部更深的下呼吸道，誘發(fā)氣道收縮、炎癥反應(yīng)和呼吸困難。

　　也就是說，雷暴天氣帶來的風險，不只是花粉濃度高，更在于它可能把原本主要刺激上呼吸道的花粉，轉(zhuǎn)變成更容易深入肺內(nèi)呼吸通道的超細顆粒。

　　別當感冒硬扛！

　　教你快速識別雷暴哮喘

　　春季早晚溫差大，本就容易引發(fā)感冒等呼吸道感染疾病，出現(xiàn)咳嗽癥狀。那么，如何區(qū)分普通感冒和雷暴哮喘？普通人又該如何快速識別雷暴哮喘的早期征兆呢？張曉巖醫(yī)師介紹，雷暴哮喘有以下3大特點↓

　　喘息，甚至能聽見類似拉風箱或小鳥鳴叫的聲音；

　　咳嗽，這種咳嗽往往很劇烈，持續(xù)不止，少痰且難以咳出；

　　胸悶，但該癥狀不具特異性，不能單獨作為判斷依據(jù)。

　　需要注意的是，雷暴哮喘起病急、進展快，嚴重者可能出現(xiàn)呼吸窘迫，甚至危及生命，一旦出現(xiàn)上述癥狀務(wù)必高度重視。

　　注意！這幾類人

　　是雷暴哮喘的高危人群

　　張曉巖提醒，并不是所有人在雷暴大風等強對流天氣下都會發(fā)生雷暴哮喘，但以下幾類人群需特別警惕：

　　既往或現(xiàn)有哮喘患者：雷暴天過敏原大量釋放，極易誘發(fā)哮喘急性發(fā)作。

　　過敏體質(zhì)，特別是對花粉過敏者：在極端天氣下易觸發(fā)雷暴哮喘。

　　過敏性鼻炎患者：基于“同一氣道、同一疾病”理念，過敏性鼻炎與哮喘關(guān)聯(lián)密切，雷暴天氣下易誘發(fā)哮喘癥狀。

　　雷暴期間戶外活動者：增加了暴露在高濃度過敏原下的風險。

　　救命STOP原則！

　　雷暴哮喘突發(fā)這樣處理

　　雷暴哮喘發(fā)作時，可第一時間遵循“STOP原則”科學處置：

　　Stop(停止)：立即停止一切活動，保持安靜狀態(tài)。

　　Treatment(用藥)：如身邊有治療哮喘和過敏的藥物，可及時使用。

　　Observe(觀察)：觀察20分鐘，查看癥狀是否緩解。

　　Proceed(行動)：若癥狀無減輕，及時撥打120或前往醫(yī)院急診科就診。

　　雷暴哮喘怎么防？

　　張曉巖提醒，花粉過敏人群需特別留意花粉濃度播報和雷暴天氣預報。具體如何預防？做好這4點↓

　　花粉季疊加雷暴天氣時，收到極端天氣預警應(yīng)盡量減少戶外活動；

　　既往有哮喘病史或過敏體質(zhì)人群最好避免外出，居家時緊閉門窗，防止室外花粉及致敏顆粒進入。

　　家中有空氣凈化器的可正常開啟，但務(wù)必定期清潔，避免因凈化器污染帶來二次風險。

　　哮喘和/或過敏性鼻炎患者遵醫(yī)囑規(guī)律使用控制藥物，備好急救藥物，并在醫(yī)院隨訪。

　　據(jù)中央氣象臺預測，未來幾天(4月18日至23日)，南方地區(qū)多降雨，并伴有雷暴大風或冰雹等強對流天氣。

　　國家應(yīng)急廣播提醒，當前仍是致敏花粉傳播高峰期，恰逢近期強對流天氣頻發(fā)，過敏體質(zhì)人群雷雨天應(yīng)盡量減少外出，必要時佩戴口罩、隨身攜帶應(yīng)急藥物，癥狀加重時及時就醫(yī)。