中新網(wǎng)上海8月24日電 (記者 陳靜)隨著秋冬呼吸道疾病高發(fā)季臨近，一種對(duì)嬰幼兒威脅極大的病毒——呼吸道合胞病毒(RSV)，也悄然逼近每一個(gè)有寶寶的家庭。

　　浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院綜合ICU主任、主任醫(yī)師葉盛24日在滬接受采訪時(shí)分享了多個(gè)真實(shí)案例?！拔液⒆尤齻€(gè)月，都沒(méi)怎么出過(guò)門，怎么可能感染？”葉盛說(shuō)，這是他在門診中常聽(tīng)到的問(wèn)話。

　　RSV是一種常見(jiàn)且具有高度傳染性的呼吸道病毒，可通過(guò)飛沫、擁抱和親吻等密切接觸快速傳播。事實(shí)上，RSV無(wú)處不在，甚至家長(zhǎng)的衣物、手機(jī)、頭發(fā)都可能攜帶病毒。據(jù)悉，家庭是嬰兒感染RSV的重要傳播場(chǎng)景。有研究發(fā)現(xiàn)，超六成家庭存在成員間的再次傳播，且近半數(shù)的家長(zhǎng)感染后并無(wú)明顯癥狀，一旦家庭成員患病，1歲內(nèi)嬰兒感染風(fēng)險(xiǎn)將顯著升高。

　　醫(yī)療紀(jì)實(shí)影片《你好，兒科醫(yī)生獨(dú)立篇：“神獸”喂養(yǎng)指南》中的多個(gè)真實(shí)病例呈現(xiàn)RSV感染給嬰幼兒帶來(lái)的重重考驗(yàn)。一名2月齡女嬰因姐姐感染RSV，出現(xiàn)呼吸困難；另一名被沸水造成三度燙傷的女嬰，原定植皮手術(shù)因感染RSV受到影響，后續(xù)康復(fù)面臨更大挑戰(zhàn)；還有合并基礎(chǔ)病的患兒感染RSV，病情危重到需要ECMO(體外膜肺氧合)才能保住性命。

　　“RSV感染的影響遠(yuǎn)超一場(chǎng)‘感冒’。”葉盛強(qiáng)調(diào)，1歲以內(nèi)RSV嚴(yán)重感染的患兒，未來(lái)反復(fù)喘息風(fēng)險(xiǎn)可能增加約2倍，哮喘風(fēng)險(xiǎn)可能增加約3倍。同時(shí)，RSV是導(dǎo)致嬰兒下呼吸道感染住院的首要原因，其中85.3%的住院患兒是足月健康嬰兒。

　　“很多家長(zhǎng)等到孩子不行了才送來(lái)?！比~盛提醒，若孩子出現(xiàn)呼吸急促、鼻翼扇動(dòng)、點(diǎn)頭式呼吸、口唇發(fā)紫、精神萎靡或喂養(yǎng)困難等表現(xiàn)，應(yīng)立即就醫(yī)。他總結(jié)了“3+3+X”住院指征：第一個(gè)“3”：精神狀態(tài)差、進(jìn)食少(有脫水風(fēng)險(xiǎn))、需要吸氧；第二個(gè)“3”：呼吸窘迫(“累”)、呼吸急促(“快”)、呼吸暫停(“?！?；“X”：家長(zhǎng)自己感到焦慮恐慌，拿捏不準(zhǔn)病情輕重。

　　目前，針對(duì)嬰幼兒RSV感染尚無(wú)特異性治療藥物，臨床只能以隔離護(hù)理和對(duì)癥緩解為主；RSV自然感染無(wú)法獲得持久免疫力，仍會(huì)反復(fù)感染。這意味著，特異性免疫預(yù)防至關(guān)重要。2025年發(fā)布的《呼吸道合胞病毒感染防治醫(yī)防協(xié)同專家共識(shí)》已明確提出構(gòu)建“預(yù)防為主、醫(yī)防協(xié)同”的主動(dòng)防控體系。如今，RSV預(yù)防單抗可為1歲以內(nèi)嬰兒提供至少5個(gè)月至6個(gè)月的被動(dòng)免疫保護(hù)。

　　“一分預(yù)防勝過(guò)十二分治療。”葉盛呼吁，家長(zhǎng)應(yīng)從孩子出生之初就建立“出生即預(yù)防”的意識(shí)，抓住流行季前的黃金預(yù)防窗口。

　　“家長(zhǎng)從不缺少愛(ài)，缺的是育兒知識(shí)的儲(chǔ)備與提前準(zhǔn)備?！薄赌愫茫瑑嚎漆t(yī)生》總導(dǎo)演王運(yùn)輝說(shuō)，“孩子的成長(zhǎng)沒(méi)辦法倒帶，但認(rèn)知可以提前建立?！闭缛~盛所言，當(dāng)科普跑在疾病前面，當(dāng)“認(rèn)知差”被不斷縮短，那些本不該發(fā)生的悲劇，才有可能真正避免。(完)