近日，一位50多歲的女性因反復(fù)口腔潰瘍前往河南省中醫(yī)院就診，檢查結(jié)果讓全家人始料未及——舌癌。追查病因，竟與她佩戴多年的一副不合適假牙相關(guān)。“假牙反復(fù)摩擦舌側(cè)黏膜，潰瘍好了又破、破了又好，細(xì)胞在反復(fù)損傷和修復(fù)中發(fā)生了惡變。”接診醫(yī)生的一句話，道出了這場(chǎng)本可避免的悲劇原因。

　　反復(fù)口腔潰瘍會(huì)引發(fā)癌癥嗎？哪些人群需要注意舌癌？人民網(wǎng)《健康“醫(yī)”點(diǎn)通》欄目采訪了河南省中醫(yī)院腫瘤科主任醫(yī)師劉培民進(jìn)行解答。

　　反復(fù)潰瘍別總當(dāng)成“上火”

　　在口腔惡性腫瘤中，舌癌是較為常見的一種，且近年來發(fā)病有年輕化趨勢(shì)。劉培民解釋，舌癌早期表現(xiàn)之一就是經(jīng)久不愈的口腔潰瘍，和普通“上火”潰瘍看起來區(qū)別不大，可能只是稍微硬一些、邊緣不太規(guī)整。很多人習(xí)慣自己噴點(diǎn)西瓜霜、喝點(diǎn)涼茶，等“火”降下去就好了。但普通潰瘍一般一到兩周可自行愈合，如果同一位置潰瘍超過兩周仍不愈合，就需要高度警惕。

　　哪些人屬于舌癌高發(fā)人群？

　　舌癌的發(fā)生并非偶然，下列人群需格外警惕，主動(dòng)篩查而非被動(dòng)等待。

　　——中老年人群：舌癌發(fā)病高峰集中在50—70歲。隨著年齡增長(zhǎng)，口腔黏膜修復(fù)能力下降，長(zhǎng)期累積的慢性刺激更易在此階段誘發(fā)癌變。

　　——長(zhǎng)期煙酒嗜好者：吸煙者患舌癌風(fēng)險(xiǎn)明顯升高，飲酒會(huì)進(jìn)一步放大風(fēng)險(xiǎn)，煙酒并用者風(fēng)險(xiǎn)疊加最高。

　　——咀嚼檳榔者：檳榔已被世界衛(wèi)生組織列為一級(jí)致癌物，長(zhǎng)期咀嚼者口腔癌發(fā)生率顯著升高，且發(fā)病年齡往往更早。

　　——口腔內(nèi)存在慢性創(chuàng)傷源者：長(zhǎng)期未處理的殘根殘冠、不合適假牙、不良修復(fù)體持續(xù)摩擦黏膜的人群，是臨床最易被忽視的高危群體。

　　——口腔衛(wèi)生狀況差者：長(zhǎng)期牙結(jié)石、慢性牙周炎未治療，黏膜持續(xù)處于慢性炎癥狀態(tài)，細(xì)胞異常增殖風(fēng)險(xiǎn)升高。

　　——有口腔癌家族史者：遺傳易感性會(huì)使發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)有所增加，需更早開始定期檢查。

　　——HPV感染者：部分舌癌(尤其是舌根部位)與人乳頭瘤病毒感染相關(guān)，不可忽視。

　　消除“創(chuàng)傷源”，才能真正預(yù)防

　　劉培民建議，預(yù)防舌癌的關(guān)鍵在于盡早發(fā)現(xiàn)并消除口腔內(nèi)的慢性刺激源?？谇粌?nèi)有殘根殘冠應(yīng)及時(shí)拔除或修復(fù)，消除“隱患角落”。假牙佩戴后應(yīng)定期復(fù)查(建議每年至少一次)，檢查貼合度和磨損情況，出現(xiàn)松動(dòng)、壓痛或摩擦感時(shí)應(yīng)及時(shí)調(diào)整，切勿“忍一忍就過去了”。保持口腔清潔，每天正確刷牙、定期洗牙。保持均衡飲食，多吃新鮮蔬果，為口腔黏膜提供修復(fù)所需的營(yíng)養(yǎng)。

　　醫(yī)生提醒，舌癌早期并非毫無征兆，只是信號(hào)常常被當(dāng)作小問題忽略。如果口腔內(nèi)某處潰瘍超過兩周仍不愈合，或潰瘍邊緣變硬、基底有硬結(jié)，伴有局部疼痛、出血，同側(cè)淋巴結(jié)腫大，就應(yīng)立即到口腔科或腫瘤科等?？凭驮\，而不是等到反復(fù)潰瘍不愈才走進(jìn)醫(yī)院。(實(shí)習(xí)生劉子涵對(duì)此文亦有貢獻(xiàn))

　　(人民網(wǎng)記者 丁亦鑫)