“網(wǎng)紅藥”別跟風(fēng)，AI薦藥需謹(jǐn)慎，遵醫(yī)囑很重要

　　2026年公眾十大用藥提示發(fā)布

　　9月14日，國家藥監(jiān)局發(fā)布2026年“全國藥品安全宣傳周”公眾十大用藥提示，提醒公眾規(guī)避用藥誤區(qū)。在2026年江蘇省“全國藥品安全宣傳周”活動啟動儀式上，相關(guān)藥學(xué)專家進(jìn)行了專業(yè)解讀。

　　提示一： 老年共病多紛擾，科學(xué)用藥防線牢

　　老年人常身患多種慢性病，需同時服用多種藥物。嚴(yán)格遵醫(yī)囑是科學(xué)管理的基礎(chǔ)，切勿因癥狀好轉(zhuǎn)或擔(dān)心副作用就自行停藥、減量，尤其是降壓、降糖等長期用藥，擅自調(diào)整易誘發(fā)心梗、腦梗等急癥。

　　避免錯服漏服是科學(xué)管理的關(guān)鍵。老人記憶力下降，可用分格藥盒按頓分裝，將服藥與吃飯、刷牙等日常習(xí)慣綁定，設(shè)置鬧鐘提醒。

　　做好用藥監(jiān)測是科學(xué)管理的保障。定期測量血壓、血糖并記錄，留意頭暈、乏力、黑便等新發(fā)不適，這些可能是藥物不良反應(yīng)的信號。

　　提示二：慢病用藥恒為要，切莫擅停損療效

　　在日常生活中，很多高血壓、糖尿病、血脂異常、冠心病等慢性病患者，常常會陷入一個用藥誤區(qū)：身體沒有不舒服、指標(biāo)恢復(fù)正常，就自作主張停藥、減藥，或是斷斷續(xù)續(xù)吃藥。擅自停藥，遠(yuǎn)比規(guī)律用藥的風(fēng)險更大。

　　慢性病大多屬于終身性、進(jìn)展性疾病，這類疾病無法根治，只能通過長期用藥控制病情、延緩病變、預(yù)防并發(fā)癥。當(dāng)患者感覺身體舒適、指標(biāo)正常時，并不是疾病痊愈了，而是藥物有效控制住了病情。一旦擅自停藥，藥物作用消退，原本被控制的病情會快速反彈，甚至造成不可逆的損傷。

　　提示三：居家儲藥保管好，避免兒童誤服藥

　　兒童藥物中毒意外時有發(fā)生，大多是幼兒自己拿取藥品誤服造成。日常保管遵循“拿不到、看不到、不亂吃”三原則：全部藥品收納于高處帶鎖藥箱；不在孩子面前服藥，不當(dāng)面打開包裝，避免模仿；切勿以“藥片是糖果”來哄騙，嚴(yán)禁分裝藥品至飲料瓶；常態(tài)化告知孩子藥品不可隨意食用。

　　誤服急救措施：收走剩余藥品、留存原包裝盒；清除口腔殘留藥物，若患兒意識清醒可飲用少量溫水稀釋吐出，嚴(yán)禁自行催吐；無論有無不適，立刻攜帶藥盒前往急診，切勿喂牛奶、醋等偏方中和藥物。

　　提示四：備孕哺乳慎用藥，科學(xué)評估才可靠

　　圍孕期用藥可能影響精子、卵子質(zhì)量與胚胎發(fā)育，造成流產(chǎn)、致畸等不良事件。但安全用藥核心并非“一刀切”禁用。

　　備孕期，慢性病患者需提前在醫(yī)師指導(dǎo)下調(diào)整方案，不可自行驟然停藥。網(wǎng)紅保健食品、偏方等不可隨意服用。尤需高度警惕致畸風(fēng)險高、蓄積時間長的藥物，如維A酸類、利巴韋林等。

　　哺乳期，必須用藥時盡量不中斷哺乳。首選安全等級高、乳汁中濃度低、對嬰兒影響小的藥物；首選單一成分藥物，避免復(fù)方制劑；局部用藥優(yōu)先。尤需避開四環(huán)素類、氯霉素、含雌激素避孕藥等藥物。

　　提示五：切勿濫用減肥藥，先做評估再治療

　　近年來，胰高血糖素樣肽-1受體激動劑(簡稱GLP-1)從糖尿病治療領(lǐng)域走向體重管理的前沿。司美格魯肽、利拉魯肽、替爾泊肽等走紅網(wǎng)絡(luò)，被稱為“減肥針”，不少體重正常的年輕人也跟風(fēng)網(wǎng)購、自行注射。這些體重管理藥物屬于嚴(yán)格監(jiān)管的處方藥，必須由醫(yī)生評估后開具處方。

　　GLP-1僅適用于體重指數(shù)(BMI)≥30千克/平方米(kg/m2)的成人，或BMI≥27kg/m2合并高血壓、2型糖尿病、血脂異常、睡眠呼吸暫停等體重相關(guān)疾病的成人。體重正常、只是微胖，或者單純追求變美的人群，并不符合用藥指征。有甲狀腺髓樣癌病史、胰腺炎病史，孕哺乳期，未成年人嚴(yán)禁使用。

　　規(guī)范使用GLP-1需牢記：先到正規(guī)醫(yī)院內(nèi)分泌科評估，憑處方通過正規(guī)渠道購藥；用藥期間需定期復(fù)查監(jiān)測指標(biāo)，遵醫(yī)囑調(diào)整劑量；停藥后若不改變飲食運(yùn)動習(xí)慣，多數(shù)人會體重反彈。

　　提示六：止痛警惕網(wǎng)紅藥，暗藏隱患慎“海淘”

　　近年來，一些網(wǎng)紅止痛藥在電商平臺上銷售火爆。需要注意的是，盲目跟風(fēng)代購境外網(wǎng)紅口服止痛藥存在風(fēng)險，選擇前最好咨詢醫(yī)生或藥師。

　　首先，這些代購藥品沒有中文藥品說明書，使用者難以準(zhǔn)確了解其成分、劑量、使用方法和不良反應(yīng)等重要信息，容易出現(xiàn)超量、誤服等情況。其次，我國非處方藥(OTC)中的口服止痛藥以單方為主，不含麻醉和精神藥品這些特殊管理藥品。而境外網(wǎng)紅止痛藥以復(fù)方居多，有的疊加多種解熱鎮(zhèn)痛類藥物成分，有的還含有咖啡因、鎮(zhèn)靜類、解痙類等成分，這也是服用后感覺藥勁大的原因。第三，有的網(wǎng)紅止痛藥適應(yīng)癥原本為神經(jīng)痛、癲癇，如果被濫用于一般疼痛的治療，久用可產(chǎn)生依賴性。第四，境外藥可能含有我國沒有注冊上市的藥品成分，甚至有的含有我國明令禁止添加的成分，存在用藥隱患。第五，個人代購渠道對藥品真?zhèn)巍\(yùn)條件均無法保證，若買到假藥、劣藥，或因運(yùn)輸儲存不當(dāng)導(dǎo)致藥品失效變質(zhì)往往難以察覺。

　　提示七：抗凝治療監(jiān)測好，警惕出血識征兆

　　抗凝藥是防治血栓栓塞性疾病的利器，但藥量不足血栓風(fēng)險升高，過量可致嚴(yán)重出血，甚至危及生命。

　　經(jīng)典抗凝藥華法林易受飲食和藥物影響，需定期監(jiān)測國際標(biāo)準(zhǔn)化比值(INR)并維持在目標(biāo)范圍。菠菜等綠葉蔬菜富含維生素K，會削弱藥效，應(yīng)保持每日攝入量恒定。加用感冒藥、止痛藥或中成藥等其他藥物前，務(wù)必咨詢醫(yī)師或藥師。

　　新型口服抗凝藥并非零風(fēng)險，肝腎功能減退可致藥物蓄積，若牙齦無故出血、皮膚出現(xiàn)大片瘀斑、鼻出血難止、黑便、血尿或月經(jīng)量驟增，提示抗凝過度，應(yīng)立即就醫(yī)。切勿自行調(diào)藥——隨意停藥可致卒中、肺栓塞等，而盲目加量可誘發(fā)顱內(nèi)出血。

　　提示八：中藥疊加風(fēng)險高，防范肝損要知道

　　中藥引起的肝損傷在臨床上并不罕見。有些中成藥或保健食品雖名稱不同，但可能含有相同中藥成分(如有些烏發(fā)產(chǎn)品含制何首烏，減肥產(chǎn)品含決明子等)，單藥按照適宜的劑量使用尚安全，但多種藥物疊加，同一成分劑量倍增，易突破肝毒性閾值，甚至不同成分還可能在肝臟代謝通路中相互干擾，增加風(fēng)險。

　　慢性病患者需長期服用中藥或保健食品時，應(yīng)請專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行診治，避免自行多種藥物(或保健食品)疊加。

　　提示九：中西聯(lián)用求佳效，合理用藥細(xì)推敲

　　中西藥合理聯(lián)用可以優(yōu)勢互補(bǔ)，但盲目混搭中西藥則會帶來不小的安全風(fēng)險。

　　不少治療感冒的西藥復(fù)方制劑，以及部分感冒類中成藥制劑，含有相同的解熱鎮(zhèn)痛有效成分。如果用藥前不仔細(xì)核對藥物成分，多種同類藥物疊加服用，造成成分?jǐn)z入過量，就可能引發(fā)出汗過多、惡心嘔吐等不適，嚴(yán)重時還會造成肝腎損傷。兒童群體對此風(fēng)險尤為敏感。

　　此外，具有活血功效的中藥與抗凝類西藥一同使用時，需要監(jiān)測凝血相關(guān)指標(biāo)，務(wù)必在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合使用，防止藥效疊加過強(qiáng)，引發(fā)出血的安全隱患。

　　提示十：辨癥購藥循正道，AI薦藥慎參考

　　通過直播渠道選購藥品，需要多加留意：警惕通過社交軟件等渠道引流到私域直播間、臨時鏈接等非正規(guī)渠道進(jìn)行購藥；警惕線上講解人員混淆保健食品與藥品概念，使用“根治慢性病”“替代藥物治療”“無毒副作用”等夸大產(chǎn)品效果、宣傳治愈率的話術(shù)誘導(dǎo)，避免上當(dāng)受騙。

　　AI給出的健康參考建議也不能直接當(dāng)作用藥依據(jù)。人工智能服務(wù)僅依據(jù)輸入的癥狀信息給出的用藥參考方案不一定完全匹配個體病情。有時還會存在漏判、誤判的可能性，比如對部分病癥辨別出現(xiàn)偏差，或是給出的方案和正在使用的藥物存在配伍風(fēng)險。(揚(yáng)子晚報/紫牛新聞記者 呂彥霖)