中新網(wǎng)上海9月8日電(記者 陳靜)“老糊涂了，正?！薄耙坏┰\斷阿爾茨海默病就無藥可治”，在日常生活中，很多民眾對阿爾茨海默病既缺乏了解，又心生恐懼。真的是這樣嗎？

　　2026年世界阿爾茨海默病日將至，上海的神經(jīng)內(nèi)科專家王剛8日接受采訪時表示：“很多老人覺得‘老糊涂了，正?！?，這是一個常見的誤區(qū)。”他強(qiáng)調(diào)，年齡老化只是罹患阿爾茨海默病的危險因素之一，并非必然結(jié)果。沒有證據(jù)表明人老了一定會得阿爾茨海默病，但是患病比例肯定會增加。據(jù)介紹，在醫(yī)學(xué)上，成功老齡化是指人老了，但記憶力仍保持，只是生理性健忘，不會引起日常生活功能的喪失。

　　據(jù)悉，阿爾茨海默病是老年癡呆癥中最常見的類型。對另一個誤區(qū)“一旦診斷癡呆就無藥可治”，王剛指出，近5年來，Aβ單抗等疾病修飾療法的出現(xiàn)，使阿爾茨海默病治療邁進(jìn)一大步?！鞍柎暮Ｄ∈怯兴幙芍?、有藥可控的?！钡寡?，目前這些新療法主要針對早期患者，中晚期患者的治療需求仍未滿足?！拔覀冃枰卺t(yī)療科研上發(fā)展出一些新的療法?！蓖鮿偙硎?。他對腦機(jī)接口技術(shù)寄予厚望。他透露，重復(fù)經(jīng)顱磁刺激、電刺激、聚焦超聲等無創(chuàng)神經(jīng)調(diào)控技術(shù)對認(rèn)知改善顯示出潛力。

　　如何區(qū)分生理性健忘和阿爾茨海默病前兆？王剛列出了多個危險因素，比如“三高(高血糖、高血壓、高血脂)”、老年性焦慮和抑郁、語言習(xí)慣的變化、聽力下降等?！　坝猩鲜鑫ｋU因素的老人出現(xiàn)記憶力下降，家人應(yīng)特別關(guān)注?！彼赋?，假如老人沒有上述危險因素，罹患阿爾茨海默病的風(fēng)險就很小。

　　在采訪中，王剛指出，阿爾茨海默病并非在短時間內(nèi)突然發(fā)生。受多種因素影響，很多患者在出現(xiàn)明顯記憶和思維問題后才被發(fā)現(xiàn)，錯失最佳干預(yù)窗口。他強(qiáng)調(diào)：“記憶、語言、判斷或處理熟悉事務(wù)的能力一旦出現(xiàn)持續(xù)變化，就應(yīng)提高警惕，不要簡單歸因于‘年紀(jì)大了’?！鄙頌樯虾＝煌ù髮W(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任的王剛分享了其在門診中遇到的病例。一位陪母親前來就診的女士曾問王剛：“我媽媽為什么變得這么啰嗦？明天要帶她出去旅游，她從早到晚已經(jīng)問了十幾遍?！?/p>

　　“ 在三級醫(yī)院看門診時，我發(fā)現(xiàn)來就診的都是出現(xiàn)明顯癥狀的患者，中期、晚期者居多，早期患者偏少。現(xiàn)在，我們已有能夠反映患者記憶力的外周血指標(biāo)，可借此實(shí)現(xiàn)早診、早治，能夠減輕患者及家人的負(fù)擔(dān)。”王剛坦言，“早期的病人更多在社區(qū)，因此我們應(yīng)該將篩查關(guān)口前移。”

　　記者了解到，豫園街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心率先開設(shè)社區(qū)記憶門診，至今三年半時間里，超半數(shù)就診患者為早期。

　　該中心主任張揚(yáng)介紹，社區(qū)醫(yī)院在阿爾茨海默病防治中承擔(dān)著預(yù)防、篩查、識別、干預(yù)、協(xié)助診斷到后續(xù)康復(fù)、隨訪的角色；綜合性大醫(yī)院(三甲醫(yī)院)則更多聚焦于鑒別診斷和制定治療方案。如今，社區(qū)醫(yī)院篩查出的陽性患者可通過綠色通道轉(zhuǎn)診至三甲醫(yī)院的相關(guān)門診。

　　在采訪中，記者了解到，在豫園街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心舉行的“趕早赴約，憶路守護(hù)”阿爾茨海默病社區(qū)科普活動以青年創(chuàng)意作品展示、醫(yī)學(xué)科普等形式，幫助公眾認(rèn)識疾病早期信號、了解規(guī)范診療路徑，理解阿爾茨海默病“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療”的重要意義。

　　今年6月，社區(qū)記憶門診與上海體育大學(xué)中國乒乓球?qū)W院探索開展乒乓球訓(xùn)練營，20多位早期患者經(jīng)過三個月的訓(xùn)練，情緒改善明顯，反應(yīng)速度、肢體敏捷度和認(rèn)知功能都有改善。張揚(yáng)介紹，今年8月，該中心還開設(shè)認(rèn)知障礙護(hù)理門診，專業(yè)護(hù)士不僅為患者家屬解答照護(hù)難題，還向有實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn)的患者家屬“取經(jīng)”。(完)